来源:未知时间:2021-04-16 15:12:13
近年来男性不育症发病率直线上升,精索静脉曲张是导致男性不育的首要原因,然而这一病因也往往被忽视,因此,精索静脉曲张被称为“不育的隐形杀手”。
精索静脉曲张症是一种血管性疾病,它主要指的是阴囊内的蔓状静脉丛的扩张和迂曲,可以导致疼痛、不适,并发症也包括精液质量下降。
阴囊精索静脉曲张示意图
精索静脉曲张症的发病率占男性人群的10-15%,在不育人群中的发病率约35%。
居高不下的发病率让广大男性心底一凉,别着急,往下看。
如何发现和检查出这个病?
精索静脉曲张症可以自查的方式包括以下几种:
主要是自己有没有感觉阴囊坠胀感或隐痛。若只是B超检查发现精索静脉曲张,但无症状或者症状轻微,生活工作不受影响的话,可以暂不手术。
医学的检查方式包括:
1、影像学检查:1)超声及彩色多普勒超声检查(俗称B超);2)红外线阴囊测温法;3)精索静脉造影。
2、实验室检查:1)精液分析;2)精子抗体检查3)血清睾酮。
3、睾丸容积的测量。
如何发现精索静脉曲张症,该怎么治疗呢?
1、药物治疗
可以先尝试药物治疗,用一些促精子生成及改善精子活力的药。通常,先治疗1-3个月,若吃药期间未成功怀孕,但精液质量有所改善,可继续用3个月。
2、 手术治疗
倘若经过几个月的药物治疗,效果不佳,此时再考虑手术也不迟。
需要强调的是,并非所有的精索静脉曲张都会引起不育(35%)。因此,男性出现不育要更系统的检查,具体问题具体分析,有针对性地治疗。
亚当在此提醒广大病友:在检查时,要排除附睾炎等有类似症状的疾病。否则,如果得了附睾炎却做了精索静脉曲张手术,不仅不会改善症状,还会导致精液质量下降。
通常,区分这两种病只需要检查一下附睾、做个B超,以及查一下精液是否有白细胞即可分辨。
手术治疗包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途径、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径或者腹股沟下途径精索静脉结扎术,腹腔镜精索静脉结扎术等等。
在日常生活中,如何预防精索静脉曲张?
1、内裤选择
一般来说,应该选择棉质内裤为佳,不过棉制内裤虽然吸汗,但不容易干,皮肤长时间接触湿衣物,容易出现皮肤瘙痒、红肿、湿疹等,可以考虑纯棉与莫代尔混纺的精细纺织材料制作的内裤。不应穿过紧的内裤,以利于散热和吸汗,降低阴囊局部温度,减轻重力作用。
2、养成健康的生活方式
(1)饮食上。戒烟戒酒,不吃辛辣发物以及刺激性食物等,多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,不吃对生精功能有毒害作用的食物,如粗制棉籽油。
(2)行为上。生活有规律,保持心情舒畅,注意休息,避免疲劳,不经常进行剧烈运动、重体力劳动、骑马、骑车,避免长期坐,久站,刺激男性会阴部。
3、和谐的性生活
男性应该注意局部卫生,避免纵欲、频繁手淫,性生活适度。
4、健康教育
做好经常性的生理卫生教育工作,了解精索静脉曲张的有关知识,消除心理负担。
5、及时就医。