阴囊湿疹治疗

　　　阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病，所以对它的防护是非常必要的。防护需求做到以下几点。

　　(1)内裤宜宽松温馨，最好为纯棉制品，不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤，特别是运动后，要及时清洁换洗内裤。(2)饮食上，多食新颖的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。(3)有阴囊瘙痒时，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，特别是勿用肥皂水烫洗。

　　本病对称发作、常触及整个阴囊、患处奇痒，病程耐久，反复发作，屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革，即民间所说的“绣球风”，若拖延失治或治不得法，可呈现急性期与慢性期互相转变，拖延多年。

　　值得注重的是一旦呈现阴囊的奇痒、渗出、结痂、肥厚等情况， 且久治不愈，均应想到是本病所致。

　　由于本病不是癣，故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等， 凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用，也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，只需能保证做到不抓痒、不刺激皮肤，很多病人可疾速好转。本病与心情有关，坚持心情酣畅、充分的休息及对疾病的必胜的自自信心，亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。药物治疗，急性期以冷敷为主，每次可用约3000毫升净水，不加任何药物，或加明矾3克。或用10%黄柏溶液或蒲公英30克、 野菊花15克煎汤待冷后湿敷。若兼并感染，则加 1克 洗必泰或 0.1克高锰酸钾化开入3000毫升净水，这些方法对阴囊奇痒和渗出效果很好。

　　慢性期传统疗法可外搽青黛膏或皮枯膏，加热烘疗法更好，亦可用烟熏法或苦参汤药浴。西药治疗以强的松类软膏外用为主，坚持用药至少1～2个月，早晚各一次涂于患处，不需包扎，越薄越好，下一次涂药前不用肃清前一次药物，对有感染的湿疹用时可涂用抗菌性药膏。对较肥厚的阴囊湿疹尚可涂用焦油类药膏，如5 %煤焦油软膏、5%松馏油软膏、5%豆馏油软膏等。由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关，所以用于治疗过敏的药物都能够用来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组织胺药，常用的有赛庚啶2mg，每日3次;扑尔敏4mg，每日3次;克敏嗪25mg，每日3次;息斯敏10mg，每日1次。外用药主要是皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。

　　中治疗病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹，阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。

　　(1)湿热下注证　可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱，皮肤有灼热感，搔抓后，渗液较多，腐败结痂，常浸湿内裤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减，药用：龙胆草10g　黄芩10g　柴胡10g　赤芍10g 山栀子10g　苦参10g　泽泻10g　木通10g　地肤子20g　生甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　(2)阴亏血燥证　可见阴囊皮肤皱折变粗变深，搔破后渗出血水，夜间瘙痒猛烈。舌红，少苔，脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液，致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥，常用方药为当归饮子加减：当归10g　熟地20g　白芍10g　川芎10g　玄参10g　荆芥10g　防风10g　白鲜皮30g　白蒺藜 10g　生甘草6g。水煎服，每日1剂。